Consentimiento Informado

Proceso de Información y de obtención de la(s) decisión(es) del paciente y/o de su(s) representante(s). Inversiones Médicas de Antioquia S.A. y/o Clínica Las Vegas.


1. Información Básica para el paciente y/o sus representantes acerca del Proceso Institucional

Señor paciente, nuestra institución tiene para con usted múltiples deberes legales. Usted también debe asumir ciertos deberes para con nuestra Clínica, en caso de querer nuestra atención. 

Deseamos que comprenda que el suministrarle información y permitirle que exprese su voluntad (decisión) sobre diversos aspectos, es una manifestación del profundo respeto que sentimos por usted, por sus derechos, y por las personas que lo lleguen a representar para tomar ciertas decisiones acerca de su atención.
Para la CLÍNICA LAS VEGAS sus pacientes y sus familiares o allegados son personas con quienes deseamos sostener la mejor de las relaciones dentro del cumplimiento de nuestras obligaciones humanísticas, científicas y legales. 

Le rogamos, por su bien, facilitar nuestro trabajo y todo este proceso de información y de obtención de su voluntad o la de su(s) representante(s). Este proceso ha sido diseñado para proteger sus derechos. Esperamos su colaboración, leyendo y diligenciando con detenimiento los documentos respectivos. ¡Si usted no lo hace, no nos hacemos responsables por cualquier inquietud que usted no consulte o por alguna situación adversa a sus intereses, que pueda presentarse por usted no acatar nuestra respetuosa sugerencia!. Nuestra intención no es alarmarlo o asustarlo, simplemente cumplimos con nuestro deber de informarlo.


2. Información Básica sobre algunos derechos del paciente

A SER INFORMADO ACERCA DE: los procedimientos diagnósticos y terapéuticos que se le recomiendan. Su diagnóstico. El resultado de los exámenes que le sean practicados. Posibles métodos o alternativas de tratamiento. Principales riesgos y beneficios que puede reportarle la atención recomendada y el no someterse a ella, incapacidad aproximada, costos a su cargo, entre otros.

Usted tiene derecho a:
a.    Leer o hacer leer los documentos que contienen la información y a que se le explique verbalmente la misma, en la medida en que usted lo requiera.
b.    Manifestar inquietudes sobre la información que se le ha suministrado verbalmente y/o por escrito.
c.    Recibir respuesta oportuna a sus inquietudes sobre aspectos de la atención.
d.    Renunciar a recibir la información específica sobre su atención.
e.    Aceptar o rechazar la atención que se le recomienda, asumiendo la responsabilidad pertinente por su decisión.
f.    Que se le respete su decisión siempre que cumpla algunos requisitos legales.
g.    Recibir trato considerado y amable.
h.    Cambiar su decisión en cualquier momento, antes de la atención respectiva, asumiendo las consecuencias que ello implique.
i.    La confidencialidad y reserva sobre sus datos íntimos, salvo excepciones legales.       
j.    Permitir o no el acceso de ciertas personas (naturales o jurídicas) a datos personales reservados, normalmente incluidos en su historia clínica.
k.    Nombrar uno o varios representante(s) para que decidan con o por usted.

EN CASO DE PACIENTE MENOR DE EDAD: En principio, cuando el paciente es menor de edad, normalmente son sus padres, sus familiares o allegados quienes pueden representarlo, recibir la información y decidir. Pero, si el paciente a pesar de la minoría de edad y su estado de salud, tiene condiciones para ser considerado autónomo (según su grado de madurez, su capacidad de comprensión, la complejidad del procedimiento,etc.), se le ha reconocido el derecho a la información y decisión y a reservar ciertos datos de su intimidad, para que no sean conocidos por terceros (familiares, amigos, otros). Existen algunas normas jurídicas que respaldan estos derechos, como el artículo 44 de nuestra Constitución Nacional. La Corte Constitucional de Colombia ha reconocido expresamente estos derechos en varias sentencias. No obstante, en estos casos, es recomendable que los padres, tutores, familiares o allegados cercanos, reciban la información y le ayuden a decidir al paciente, evento en el cual, deberán diligenciar con él, los documentos respectivos.

l.    Como paciente, usted tiene otros derechos reconocidos en el ordenamiento jurídico colombiano. Si usted no los conoce, se le pueden poner a su disposición para que los lea o haga leer.


3. Deberes del paciente y representantes

a. Suministrar información personal, veraz y oportuna, al equipo de salud que le va a atender.
b. Manifestar si ha comprendido o no la información que se le brinda. Es muy difícil conocer si usted ha comprendido o no la información, si no hay de su parte ninguna manifestación al respecto. Nosotros cumplimos nuestro deber de informarle, usted debe manifestar si la entendió o no, para proceder a aclarar sus dudas o inquietudes. Si usted no dice nada, debemos entender que comprendió la información.
c. Facilitar la aplicación de todos los actos o procedimientos que se le ofrecen, si usted decidió someterse voluntariamente a ellos.
d. Si ha decidido no recibir la información específica acerca de la atención recomendada, pero desea  someterse a la misma, debe dejar la constancia sobre su decisión, sabiendo que dicha atención le puede traer beneficios, pero también posibles riesgos leves y graves, incluyendo la muerte.
e. Leer y diligenciar correctamente los documentos pertinentes para dejar constancia de la información recibida y de las decisiones tomadas (por ley son anexos de la Historia Clínica).
f.  Dar al personal que lo atiende un trato considerado y amable.
g. No abusar de sus derechos en perjuicio de esta Clínica y/o de terceros.
h. Comunicar por escrito y oportunamente a esta Clínica cualquier cambio de decisión  acerca de su atención.
i.Acatar las normas internas de la Clínica en materia de funcionamiento, convivencia y seguridad.


4. Posibles Riesgos y Beneficios de los Servicios de Salud

"Los servicios de salud como cualquier otra actividad, tienen riesgos de muy diversas clases. Por ello, no se puede garantizar resultados exitosos, aunque se trabaje cuidadosamente para tratar de obtenerlos".

Este documento no tiene la intención de alarmarlo o asustarlo, simplemente debemos cerciorarnos que usted es consiente de la información y realmente quiere la realización del procedimiento que le ha sido recomendado.
La prestación de un servicio de salud, por sencillo que parezca, puede generar riesgos o complicaciones leves, moderadas y graves, incluyendo la muerte en algunos  casos.

Dichos riesgos o complicaciones son inherentes a la prestación de los servicios de salud. Pueden ocurrir sin culpa de quienes los prestan y sin que puedan ser evitados o controlados. Usted debe saber que cuando acepta someterse a un servicio de salud, está aceptando correr con los riesgos y complicaciones inherentes al mismo. No generados por culpa. Entre otros, algunos de los riesgos o complicaciones más importantes son:

a. Infecciones de muchísimas clases, localizadas en una o varias partes de su cuerpo o generalizadas, provenientes de múltiples agentes, que pueden estar en su cuerpo o en el ambiente, etc. Incluyendo las intrahospitalarias, las cuales para cualquier centro asistencial, son imposibles de evitar en un ciento por ciento, así se manejen, como en nuestro caso, los estándares exigidos de bioseguridad (medidas para evitar infecciones y contaminaciones).
b. Alergias o las reacciones especiales y propias de su organismo (idiopáticas), a medicamentos, productos y  materiales que sean empleados en el servicio practicado.  Puede sufrir consecuencias secundarias a ellos, como diversidad de problemas digestivos, en la piel, en la sangre, en otras partes de su cuerpo, en sus condiciones sicológicas o  neurológicas, etc.
c. Daños en órganos de su cuerpo como el corazón, los riñones, los pulmones, el cerebro, su aparato digestivo, circulatorio, respiratorio, etc, y en general, pueden existir posibilidades que se presenten accidentes con el instrumental o material utilizado y con otros objetos, lo cual le puede generar diversas clases de daños según las circunstancias propias del lugar específico y forma de la atención que se le dispense. Algunos de los más conocidos son: si se trata de cirugías o algunos procedimientos abdominales, perforaciones en los intestinos y órganos como hígado, vaso, vejiga, útero, recto, etc, según el caso. Si se trata de cirugías o algunos procedimientos en el  tórax,  rúptura de pulmón y grandes vasos (Ej. arterias). En cirugías de extremidades (varisectomía u ortopédicas), daños en nervios que dan sensibilidad o movimiento. Si se trata de una cirugía por endoscopia, rúptura de uréteres, uretra, vejiga y estructuras cercanas (Ej. intestinos). Con ocasión de la anestesia  pueden existir daños oculares (córnea o aparato ocular), lesiones o trastornos de la voz o auditivos, en arterias o en venas, neurológicas, de los pulmones, del hígado, de los riñones, de la función cardiovascular, definitivos o temporales, aumento descontrolado de la temperatura corporal, broncoaspiración, dolor de cabeza, espalda, músculos, etc.
d. Existen unos procedimientos más riesgosos y complicados que otros. Su médico tratante le podrá suministrar más información.
e. Si usted necesita la aplicación de anestesia, le recomendamos consultar con el anestesiólogo, todas sus dudas al respecto. Hasta que no esté satisfecho con la información, no se someta al procedimiento anestésico.


5. Información sobre autotransfusión, procedimientos de aféresis y transfusión sanguínea

a. Usted puede requerir, como parte de su atención o tratamiento, la aplicación de transfusiones sanguíneas, y/o procedimientos de aféresis.  Esto potencialmente puede causarle complicaciones tales como: Reacciones alérgicas, de intensidad variable, desde la presencia de pequeñas erupciones en la piel, hasta el shock anafiláctico (una reacción muy fuerte que puede ser muy grave y/o fatal en pocos casos). La forma más segura de transfusión es el uso de su propia sangre (autotransfusión).
Esta es una alternativa  terapéutica, que tiene limitaciones en su uso, depende de los volúmenes requeridos por el paciente y de la urgencia con que se le deba extraer y volver a aplicar su sangre, ya que requiere de unos tiempos mínimos para su recuperación, especialmente antes de una cirugía. A pesar de todo el rigor científico y técnico dispuesto en la infraestructura profesional y técnica de los Bancos de sangre, proveedores de los componentes que solemos utilizar, y a la luz de los adelantos tecnológicos a nivel mundial, no existe ninguna transfusión de sangre o de sus componentes exenta (sin posibilidad) de riesgos en la transmisión de enfermedades infecciosas, dentro de las cuales están (aunque no son solo éstas): La Hepatitis B, la Hepatitis A y C, HIV (SIDA), Sífilis, CMV (Citomegalovirus), Enfermedad de Chagas y otras aun no identificadas.
b. El uso de estas ayudas terapéuticas pueden generar beneficios, tales como mejorarle algunas de sus condiciones de salud, e incluso, salvarle la vida en casos de hemorragia masiva y pérdida aguda de su sangre, bien por una herida, accidente, lesión, por un procedimiento quirúrgico o enfermedad.
c. No siempre los riesgos se convierten en complicaciones. Por el contrario, algunas de éstas son escasas, si se compara el inmenso número de procedimientos que se realizan a diario en todo el mundo. Sin embargo, no se puede garantizar la no ocurrencia de las complicaciones previstas e imprevistas.
d. Muchas veces el paciente corre mayores riesgos si no se somete a la atención, que si se somete a ella.
e. Compare los posibles riesgos y beneficios que puede reportarle la aplicación del procedimiento o tratamiento que se le recomienda y tome su decisión.
f. Existe posibilidad que ocurran riesgos imprevistos. Por lo tanto, no es posible informarle lo que no se ha previsto. Usted debe saber que la aplicación de un procedimiento le puede generar riesgos que ni siquiera han sido previstos o estudiados.
g. Usted tiene derecho a conocer una información más detallada sobre los posibles riesgos y beneficios de la atención que se le recomienda.

RESULTA CONVENIENTE TRATAR DE ENTENDER Y ASUMIR LOS RIESGOS CON MAYOR TRANQUILIDAD Y OPTIMISMO. Cotidianamente muchas veces podemos correr mayores riesgos en nuestras actividades normales que recibiendo una atención asistencial.

ALGUNOS DE LOS POSIBLES BENEFICIOS DE LA ATENCIÓN QUE SE LE OFRECE PODRÍAN SER: tratar de conocer mejor su estado de salud frente al motivo de su consulta, para intentar aliviarlo, tratarlo o mejorarle sus síntomas o calidad de vida y procurar que recupere su salud o la conserve, si es posible en su caso.

Hasta que no esté seguro de su decisión, no se someta a la atención respectiva.

Si usted no desea someterse a la atención que se le recomienda por su(s) médico(s) tratante(s), respetaremos su decisión.


6. Terceros que prestan Servicios de Salud independientes de la Clínica

La CLÍNICA LAS VEGAS informa a los pacientes y a sus representantes, que no es responsable del cumplimiento del deber de información y de la obtención de la decisión sobre la realización de exámenes o procedimientos diagnósticos y/o terapéuticos que serán practicados en las unidades independientes y los consultorios privados, que se encuentren localizados(as) dentro de las zonas anexas a la Clínica (Fase I y II) denominadas Unidad Médica Las Vegas, pero que pertenecen a terceros, como tampoco los que se vayan a practicar en otras instituciones externas. La información específica sobre el o los procedimiento(s) respectivo(s) debe ser suministrada por dichas entidades. La Clínica Las Vegas no se hace responsable por los servicios prestados por dichas entidades o terceros.


COPYRIGHT CLÍNICA LAS VEGAS Prohibido su reproducción total o parcial, asi como su traducción a cualquier idioma sin autorización escrita de su titular. Reproduction in whole or in part, or translation without written permission is prohibited. All rights reserved.


ENGLISH

Consent Informed

Information Process and decisions obtaining from the patient and/or its representatives. Medical investments of Antioquia S.A.  And/or Clinic Las Vegas.


1. Basic information for the patient and/or his representatives about the Institutional Process

Dear Patient, our institution has towards you multiple legal duties. You also must assume certain duties towards our clinic, in case of wanting our attention.

We wished that, with us providing you information and to allowing you to expresses your will (decision) on diverse aspects, it is a manifestation of the deep respect which we feel for you, by your rights, and by the people who get it to represent you to take certain decisions about your attention.

For the CLINICA LAS VEGAS their patients and their relatives or close friends are people with those who we wished to maintain the best one of the relations within the fulfillment of our humanistic obligations, legal and scientists.

We request you, for your good, to facilitate our work and all this process of information and obtaining of your will or the one of your representative(s) . This process has been designed to protect your rights. We wait for your collaboration, reading and hastening with thoroughness the respective documents. If you do not do it, we do not become people in charge by any restlessness that you do not consult or by some adverse situation to your interests, that it can appear by you not to accept our respectful suggestion. Our intention is not to alarm you or to scare you, simply we fulfilled ours duties to have inform you.


2. Basic information on some rights of the patient

TO BEING INFORMED ABOUT: the therapeutic procedures and diagnoses that are recommended to your. diagnosis. The result of the examinations that are practiced to you. Possible methods or alternatives of treatment. Main risks and benefits that can report you the recommended attention and the consequence of not to be put under it, Approximated incapacity, costs to your charge, among others.

You have the right to:
a.To read or to make someone read the documents that contain the information and to that explains the same one verbally to you, in the measurement in which you require it.
b.To show restlessness on the information that has been provided to you verbally and/or in writing.
c.To receive opportune answer to your restlessness on attention aspects.
d. Resign to receive the specific information about your attention.
e. To accept or to reject the attention that is recommended to you, assuming the pertinent responsibility by your decision.
f. That your decision is respected whenever fulfills some legal requirments.
g. To receive considered and amiable treatment.
h. To change your decision at any time, before the respective attention, assuming the consequences that it implies.
i.The confidentiality and reserves on your intimate data, except for legal exceptions.
j. To allow or not the access of certain people (natural or legal) to reserved personal data, normally including in your clinical history
k. To name one or several representative(s) so that they decide with or by you.

IN CASE OF MINOR PATIENT: In principle, when the patient is minor, normally they are its parents, relatives or close friends who can represent it, to receive the information and to decide. But if the patient in spite of the minority of age and its state of health, it has conditions to be considered independent (according to its degree of maturity, its capacity of understanding, the complexity of the procedure, etc.), the right to the information and decision have been recognized to him and to reserve certain data of its privacy, so that they are not known by third (familiar ones, friends, others). Some legal norms exist that endorse these rights, like article 44 of our National Constitution. The Constitutional Court of Colombia has recognized specifically these rights in several sentences. However, in these cases, it is recommendable that the parents, tutors, near relatives or close friends, receive the information and they help the patient to decide, event in which, they will have to hasten with him, the respective documents.
l.Like patient, you have other rights recognized in the Colombian legal ordering. If you don’t know them, it can be put to your disposition for you to read them or make them read.


3. Duties of the patient and representatives

a. To provide personal information, truthful and opportune, to the health equipment that is going to attend you.
b. To show if it has included/understood or not the information that has been given. It is very difficult to know if you have understood or not it information, if there is no manifestation by you on the matter. We fulfilled ours to have to inform you;  You must declare if she understood it or no, in order to come to clarify to your doubts or restlessness. If you do not say anything, we must understand that you understood the information.
c.To facilitate the application of all the acts or procedures that are offered to you, if you decided to be put under them voluntarily.
d.If you have decided not to receive the specific information about the recommended attention, but it wishes to be put under the same one, you must put the record on you decision, knowing that this attention can bring you benefits, but also possible slight and serious risks, including the death.
e.To read and to hasten correctly pertinent documents to put record of the received information and the taken decisions (by law they are annexed to the Clinical history)
f.To give the personnel who takes care of you, an amiable and considered treatment.
g.Not to abuse of your rights in damage of this clinic and/or third parties.
h.To opportunely communicate in writing to this Clinic any  change of decision about your attention.
i.To accept the internal norms of the Clinic in the matter of operation, coexistence and security.


4. Possible Risks and Benefits of the Services of Health

"the services of health like any other activity, have risks of very diverse classes. For that reason, it is not possible to be guaranteed successful results, although its work carefully to try to obtain them ".

This document does not have the intention to alarm you or to scare you, simply we must assure that you are conscious of the information and you really want the accomplishment of the procedure that has been recommended to you.

The performance of a service of health, by simple that seems, it can generate slight risks or complications, moderate and serious, including the death in some cases.

These risks or complications are inherent to the benefit of the services of the health. They can happen without fault of those who lends them and without they can avoid them or control them. You must know that when you accept to be put under a service of health, you are accepting to run with the risks and inherent complications to the same one. Not generated by fault.  Among others, some of the more important risks or complications are:

a. Infections of very many classes, located in one or several parts of your body or generalized, originating of multiple agents, that can be in your body or the atmosphere, etc. Including the intra-hospitality ones, which stop any welfare center, they are impossible to avoid in a one hundred percent, thus they are handled, as in our case, the demanded standards of bio-security (measured to avoid infections and contaminations)  
b. Special and own allergies or reactions of its organism (idiopathic), to medicines, products and materials that are used in the practiced service. It can undergo secondary consequences to them, like diversity of digestive problems, in the skin, in the blood, in other parts of your body, in your psychological or neurological conditions, etc.
c. Damages in organs of your body like in the heart, the kidneys, the lungs, the brain, your digestive apparatus, circulatory, respiratory, etc., and in general, possibilities that accidents could appear with instruments or used material and other objects , which it can generate diverse classes of damages according to the own circumstances of the specific place and forms of the attention that is exempted to you. Some of most known are: if it is surgeries or some abdominal procedures, internal perforations and organs like liver, vassals, vejiga, uterus, rectum, etc, according to the case.  If it is surgeries or some procedures in the thorax,  rupture of lung and great vassals (Ex. arteries). In surgeries of extremities (varisectomía or orthopedics), damages in nerves that give sensitivity or movement. If it is a surgery by endoscopes, rupture of uréteres, urethra, vejiga and near structures (Ex. intestines). With occasion of the anesthesia ocular damages can exist (corneous or ocular apparatus) , injuries or upheavals of the voice or auditory , in arteries or veins, neurological, of the lungs, of the liver, of the kidneys, of the cardiovascular function, definitive or temporary, uncontrolled increase of the corporal temperature, bronco-aspiration, headache, back, muscles, etc.
d. Exist Riskier and complicated procedures than others. Your treated doctor will be able to provide more information to you.
e. If you need the anesthesia application, we recommended you to consult with the anesthesiology, all your doubts on the matter. Until you are not satisfied with the information, do not  be put under the anesthetic procedure.


5. Information on self-transfusion, procedures of aphaeresis and sanguineous transfusion

a. You can require, as part of your attention or treatment, the application of sanguineous transfusions, and/or aphaeresis procedures.  This potentially can cause complications to you such as: Allergic reactions, of variable intensity, from the presence of small eruptions in the skin, until the anaphylactic shock (a reaction very hard that can be very serious and/or fatal in few cases). The safer form of transfusion is the use of your own blood (self-transfusion).
 This is a therapeutic alternative, that has limitations in its use, it depends on the volumes required by the patient and the urgency whereupon one is due to extract from you and again to apply your own blood, since it requires of minimum times for its recovery, specially before a surgery. In spite of all the scientific and technical rigor that had in the professional and technical infrastructure of the Blood donation points, suppliers of the components that usually we use, and to the light of the technological advances at world-wide level, it doesn’t exist any blood transfusion or of its components it exempts (without possibility) of risks in the transmission of infectious diseases, within which they are (although these are not the only ones): Hepatitis B, Hepatitis A and C, HIV (AIDS), Syphilis, CMV (Citomegalovirus), Disease of chagas and others not even identified.
b. The use of these therapeutic aids can generate benefits, such as to improve  some of his/her conditions of health and even, to save the life in cases of massive hemorrhage and acute loss of his/her blood, well by a wound, accident, injury, by a surgical procedure or disease.
c. Not always the risks become complications. On the contrary, some of these are little, if is compared with the immense number of procedures that are made every day in the world. Nevertheless, the nonoccurrence of the predicted and unexpected complications cannot be guaranteed.
d. Often the patient runs greater risks if she/he is not put under the attention, that if he/she is put under it.
e. Compare the possible risks and benefits that can report the application of the procedure or treatment that it’s recommend and take your decision.
f.  Exist Possibility that unexpected risks happen. Therefore, it is not possible to inform you what it has not been anticipated. You must know that the application of a procedure can generate risks that not even have been anticipated or studied. 
g. You have the right to know a more detailed information on the possible risks and benefits about the attention that is recommended to you.

IT TURNS OUT ADVISABLE TO TRY TO UNDERSTAND AND TO ASSUME THE RISKS WITH GREATER TRANQUILLITY AND OPTIMISM. Daily often we can run with greater risks in our normal activities that receiving a welfare attention.

SOME OF THE POSSIBLE BENEFITS OF THE ATTENTION THAT IS OFFERED TO YOU COULD BE: try to know your health state compared to the reason for your consultation, in order to try to alleviate you, to treat you or to improve your symptoms or life quality and to try that you recover or conserves your health, if it is possible in your case.

Until you are not sure of your decision, you do not get under the respective attention.

If you do not wish to be put under the attention that its recommend by your treating doctors, we will respect your decision.


6. Third parties that provide independent services of Health from Clinic

The CLINICA LAS VEGAS informs the patients and their representatives, that it is not responsible for the fulfillment of duty of information and for the obtaining of the decision on the accomplishment of examinations or diagnoses procedures and/or therapeutic that is going to be practiced in the independent units and the prived doctor's offices, that are located within the annexed zones to the clinic (phase I and II) denominated Medical Unit Las Vegas, but that belongs to third parties, like either those that are going to be practice in other external institutions. The specific information about the respective procedures must be provided by these organizations. The CLINICA LAS VEGAS does not become person in charge by the services given by these organizations or thirds.


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