¿Qué es el juanete?
El juanete o hallux valgus es una deformidad del pie en la cual el dedo gordo se desvía hacia afuera y produce una protrusión dolorosa en la zona interna, esta varía mucho de persona a persona pudiendo ser pequeña, mediana o grande.
Se produce principalmente en mujeres; la causa generalmente se asocia al uso de calzado con puntas angostas y a la predisposición genética.
Los síntomas generalmente son el dolor en la zona medial del pie que le limitan para la marcha; además el no poder calzar zapatos de moda y la presencia de callos.
El tratamiento generalmente consiste en adaptar calzado cómodo que alivie el dolor y la formulación de analgésicos, cuando el dolor no cede se procede a realizar cirugía la cual con modernas técnicas produce una rápida recuperación con escaso dolor, estas intervenciones se denominan osteotomías y consisten en la sección del hueso con sierras especiales para la correcta corrección de la deformidad y luego la fijación con material quirúrgico especial para mantener la alineación del pie.
El proceso de recuperación generalmente consiste en mantener el pie elevado por 4 días para cuidar la herida y el edema, luego se da inicio a la marcha con apoyo limitado , se retiran vendajes y puntos entre los 8 y 15 días, posteriormente se inicia la marcha en el agua con movilidad del dedo rápidamente.
El edema en el pie puede ser variable y dura entre 3 – 6 meses dependiendo del estado vascular del paciente.
Estas son algunas fotografías de la cirugía realizada.
figura 1: Herida de aproximadamente 2 cm
figura 2: Visualización de la exostosis
figura 3: Osteotomía con micro sierra oscilante
figura 4: Corrección de la deformidad. ( en la pinza se evidencia toda la corrección)
figura 5: fijación con microtornillo
figura 6: Fragmento óseo extraído.
figura 7. Corrección de la deformidad y fijación con tornillo excelente resultado.
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GUSTAVO ADOLFO BACCA INSUASTY
Ortopedia y traumatología
Cirugía de pie y tobillo
Clínica las vegas
